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大肠癌的早、中、晚期是如何分类的?

来源:网络整理 作者:蜘蛛侠 人气: 发布时间:2021-09-27
摘要:QA&患者 女 62岁 确诊疾病:直肠癌 病情描述:7月底做了手术,术后病理报告怎么看分期?1234哪个分期? 医生回答大肠癌(结直肠癌)的早期、中期和晚期实际

大肠癌的早、中、晚期是如何分类的?

QA&

大肠癌的早、中、晚期是如何分类的?

患者 女 62岁
确诊疾病:直肠癌
病情描述:7月底做了手术,术后病理报告怎么看分期?1234哪个分期?
医生回答

大肠癌的早、中、晚期是如何分类的?

大肠癌(结直肠癌)的早期、中期和晚期实际上是病人和家属这么称呼的,不是很规范。目前还没有人对早期、中期和晚期结直肠癌进行过明确的定义。在医学上,我们可以用“TNM分期”法将大肠癌分为4期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期)。一般来说,Ⅰ期相当于“早期”,Ⅱ期和Ⅲ期相当于“中期”,Ⅳ期相当于“晚期”。
结直肠癌的TNM分期

大肠癌的早、中、晚期是如何分类的?

国际抗癌联盟(UICC) /美国癌症联合委员会(AJCC)
T
原发肿瘤
TX 原发肿瘤无法评估
T0 无原发肿瘤证据
TIS 原位癌:局限于上皮内或侵犯粘膜固有层
T1 肿瘤侵犯粘膜下层
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织
T4A 肿瘤穿透脏层腹膜
T4B 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构
N
区域淋巴结
NX 区域淋巴结无法评估
N0 无区域淋巴结转移
N1 有1-3枚区域淋巴结转移
N1A 有1枚区域淋巴结转移
N1B 有2-3枚区域淋巴结转移
N1C 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种(TD tumordeposit)无区域淋巴结转移
N2 有4枚或以上区域淋巴结转移
N2A 4-6枚区域淋巴结转移
N2B 7枚及以上区域淋巴结转移
M
远处转移
M0 无远处转移
M1 有远处转移
M1A 远处转移局限于单个器官或部位(如肝、肺、卵巢、非区域淋巴结)
M1B 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移

大肠癌的早、中、晚期是如何分类的?

TNM分期系统类型
TNM分期系统包括5种分类形式:
临床(clinical)临床TNM分期(cTNM)是指在手术前,综合体检和各种影像学检查的结果而做出的分期,为手术治疗提供依据
病理(pathologic)病理TNM分期(pTNM):是指将手术切除的标本进行病理检测后得出的分期,它综合了临床分期和病理学检查结果,被认为是最准确的预后评估标准,它用来评估预后和决定是否需要辅助治疗
新辅助治疗后(yielding)新辅助治疗后TNM分期(ycTNM或ypTNM),是指接受新辅助或术前放化疗后做出的临床或病理分期,其目的是决定后续治疗并判断治疗效果
复发(recurrence)复发瘤TNM分(rTNM)是当患者通过手术将肿瘤彻底切除后,过了一段时间又出现了复发,复发时再次对肿瘤进行的分期,为进一步治疗作依据
尸检(autopsy)分类尸检TNM分期(aTNM),用于生前未发现肿瘤,尸检时才发现的肿瘤的分期
目前大肠癌的分期通常是根据肿瘤局部浸润深度、淋巴结转移和远处转移的转移范围来进行分类的。它可以大体判断病情的严重程度,估计预后,为决定治疗方案提供参考。
“肠”通无阻
END
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责任编辑:蜘蛛侠
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